En rhinoplastie, les envies ont changé : voici les nez les plus demandés selon un chirurgien

Longtemps associée aux métamorphoses spectaculaires, la rhinoplastie se veut aujourd’hui plus discrète. Les patientes ne cherchent alors plus à s’inspirer de leur star préférée. Elles veulent un nez qui leur ressemble, en mieux. Effacer une bosse, adoucir une pointe, rééquilibrer un profil sans tout bouleverser… la tendance est à l’harmonie. D’autant plus que les techniques ont, elles aussi, évolué. Le rétablissement est plus rapide, ce qui rassure les patientes qui hésitent à se lancer. C’est ce que confirme le docteur Koutsomanis, chirurgien esthétique à Paris. 

Un nez naturel avant tout

« Dans mon cabinet, les demandes vont vers un résultat naturel», observe le Dr. Koutsomanis. Ainsi, fini les nez ultra fins ou excessivement retroussés, aujourd’hui on cherche « à effacer une bosse, affiner le nez de face ou remonter un tout petit peu la pointe, mais jamais des remontées agressives. Et parfois c’est lisser l’ensemble du nez. »

Certaines patientes trouvent simplement que leur nez est « trop grand par rapport à leur visage ». Dans ces cas-là, le praticien explique : « on remodélise le nez mais bien sûr on le réduit selon tous les axes. En longueur, en largeur et en profondeur ». Une approche globale, car en rhinoplastie, tout est lié : « Il est difficile de toucher à une sous-unité esthétique sans modifier celle d’à côté. C’est très difficile d’enlever une bosse sans retravailler la pointe, sinon le résultat n’est pas cohérent », indique le chirurgien.

Nez : des petites retouches ou un vrai remodelage ?

Avant toute chose, le spécialiste distingue deux options : « On va dissocier la rhinoplastie chirurgicale et la médicale ». En effet, cette dernière, réalisée par injections d’acide hyaluronique, permet de « modifier la forme du nez ». Elle peut donner l’illusion d’un changement : « on arrive à effacer une bosse, on arrive un peu à remonter une pointe, en tout cas de donner l’illusion. » Une solution intéressante pour de « petites bosses très modérées, une petite pointe un peu tombante ou des petites modifications très légères », indique le professionnel.

Mais attention aux excès : « le risque c’est que si on cherche absolument à pousser et à forcer les indications de rhinoplastie médicale, c’est qu’on va être obligé de grossir le nez. » Car ici, on ajoute du volume, on n’en enlève pas. 

À l’inverse, la rhinoplastie chirurgicale permet un véritable travail d’architecture : « on peut rajouter en faisant des greffes cartilagineuses, on peut enlever en enlevant de l’os, en enlevant du cartilage et on peut remodeler. » Grâce aux simulations 3D, le praticien aide aussi à cadrer les attentes : « Ça permet de mettre quand même quelques barrières au patient. » Car si toutes les demandes sont réalisables d’un point de vue technique, elles peuvent ne pas toujours convenir esthétiquement au visage.

Chirurgie du nez : le rôle important de la peau

Parmi les demandes plus radicales, certaines patientes demandent un nez « très très fin très pointu ». Dans ce cas, le chirurgien doit temporiser car tout n’est pas toujours possible, notamment à cause de l’épaisseur cutanée. « La peau peut être un facteur limitant », insiste-t-il.

Autre demande en hausse : les rhinoplasties secondaires, c’est-à-dire une deuxième opération après un premier passage sur la table d’opération. Le chirurgien tient tout de fois à rassurer : « c’est rarement des nez ratés », assure-t-il. Le plus souvent, il s’agit « des défauts d’analyse avant l’opération et des défauts de communication avec le patient ». Typiquement, une bosse retirée sans avoir retravaillé la pointe peut déséquilibrer l’ensemble. « C’est une analyse que l’on appelle morphoesthétique qui n’a pas été suffisamment poussée ou pas suffisamment discutée avec la patiente ». Il est donc important de savoir concilier entre le nez souhaité et ce qui est réalisable et de bien échanger avec son chirurgien pour ne pas avoir de mauvaises surprises après l’opération.